9 techniques pour soulager les maux de dos

De retour sur la bonne voie

Les humains ont cherché remèdes contre les maux de dos pendant des siècles, prier le Saint-Laurent pour le soulager et même «atteler» chirurgicalement les reins. Aujourd'hui, le traitement peut consister en analgésiques en vente libre ainsi qu'en physiothérapie, un système d'exercices qui tempèrent la douleur et s'étirent et renforcent les structures qui soutiennent la colonne vertébrale. Mais si les problèmes persistent, considérez ces thérapies alternatives. Demandez conseil à votre médecin.

Techniques passives

Pour les épisodes soudains et douloureux, ces traitements sont souvent le premier choix. Ils vous permettent de vous détendre pendant que le thérapeute fait le gros du travail. Une fois que vous avez trouvé un soulagement, vous devrez probablement passer à des techniques actives (voir page suivante) pour maintenir les avantages.

1. Chiropratique

Ce que c'est: Un chiropraticien travaille sur le dos en utilisant une manipulation manuelle. Par exemple, il peut faire un "ajustement" des articulations vertébrales qui ne bougent pas de façon fluide, utiliser un appareil appelé Vibracussor pour encourager les tissus à se détendre et à guérir, ou vous mettre en traction pour étirer colonne vertébrale.
Pourquoi ça marche: Des articulations mal alignées peuvent entraîner une dégénérescence. En remettant les articulations en place, les manipulations vertébrales aident à diminuer la douleur. Les traitements ne fonctionnent pas toujours, mais lorsqu'ils le font, vous pouvez remarquer un changement dans la semaine, suivi d'une amélioration progressive. Dans une étude menée en 2012 à l'Université de Zurich, en Suisse, des patients qui ont dit se sentir «beaucoup mieux» ou «mieux» une semaine après leur premier les traitements chiropratiques étaient quatre à cinq fois plus susceptibles de s’améliorer encore plus au cours des trois prochains mois que ceux qui n’ont constaté aucune amélioration après le première semaine. Faites preuve de prudence, cependant, si vous souffrez d'ostéoporose, de compression de la moelle épinière ou de polyarthrite rhumatoïde; la chiropratique peut exacerber ces conditions.
Coût: Une session peut durer de 40 $ à 150 $. De nombreux régimes d'assurance couvrent au moins une partie de ces frais. Le traitement peut durer plusieurs mois, selon le diagnostic.
Trouvez un bon praticien: Recherchez les recommandations de l'American Chiropractic Association sur acatoday.org.

2. Acupuncture

Ce que c'est: Dans cette pratique de la médecine chinoise ancienne, le thérapeute insère de minuscules aiguilles derrière les genoux ou dans le dos, les mains, les chevilles ou les oreilles, toutes régions supposées établir un équilibre dans le corps. L'acupuncteur vous quittera alors pour que vous puissiez vous détendre pendant environ 30 minutes avant de retirer les aiguilles.
Pourquoi ça marche: Des études suggèrent que l'acupuncture soulage la douleur aiguë en augmentant le flux sanguin, ce qui libère à son tour les muscles tendus. Dans la plus grande étude à ce jour sur l'acupuncture pour les maux de dos, impliquant plus de 1 100 patients à l'Université de la Ruhr Bochum, en Allemagne, 47% des patients ayant reçu 10 traitements ont ressenti moins de douleur six mois plus tard.
Coût: La visite initiale coûte de 80 $ à 200 $ et les séances privées de suivi coûtent en moyenne de 40 $ à 100 $. Des séances de groupe sont disponibles dans certaines régions pour 15 $ à 40 $ chacune. Certains plans de santé couvrent au moins une partie de ces coûts. L'acupuncture peut également être payée avec un compte de remboursement de la santé avant impôt. La plupart des patients souffrant de douleur aiguë ont besoin de deux à trois visites; ceux qui souffrent de douleur chronique peuvent avoir besoin de 6 à 10.
Trouvez un bon praticien: Obtenez de l'aide à acupuncturetoday.com, ou vérifiez l'association de votre état d'acupuncture ou de médecine orientale.

3. Massage

Ce que c'est: Lorsque vous vous allongez sur une table, un massothérapeute pétrit des muscles tendus, surmenés ou spasmodiques.
Pourquoi ça marche: Le massage augmente la circulation pour apaiser les muscles endoloris. Selon une étude de 2011 publiée dans le Annales de médecine interne, souffrant de douleurs lombaires modérées à sévères qui ont reçu des massages hebdomadaires pendant 10 semaines (soit des massages de relaxation suédois ou massages axés sur des muscles spécifiques du bas du dos et des hanches) ont rapporté, en moyenne, une amélioration de deux points par rapport à une douleur de 10 points échelle.
Coût: Un massage d'une heure peut coûter de 40 $ à 200 $. Elle peut être couverte par une assurance si elle est prescrite par un médecin ou un chiropraticien.
Trouvez un bon praticien: Demandez à votre médecin ou allez à amtamassage.org.

Techniques actives

Comme pour la physiothérapie, ces options exigent que vous travailliez. L'idée? Votre dos est impliqué dans chaque petite embardée, soulevez, penchez, tournez et tournez. Apprenez à tout faire en bonne forme et vous ferez du bien à votre dos.

4. Feldenkrais

Ce que c'est: Au cours d'une séance d'entraînement, les patients effectuent une série de mouvements, notamment s'allonger sur une table (entièrement habillée) dans diverses positions, assis et debout. L'instructeur module vos mouvements à la main afin que votre cerveau apprenne à bouger votre corps différemment.
Pourquoi ça marche: Les patients sont encouragés à explorer comment leurs maux de dos pourraient être liés, par exemple, à tenir la tête trop en avant ou à s'affaisser en position assise. Une petite étude suédoise sur les personnes souffrant de douleurs lombaires chroniques a révélé que ceux qui ont participé à Feldenkrais hebdomadaire la formation a atténué leur douleur à un point tel qu'il n'existait plus de différences significatives entre eux et un groupe de contrôle. Les résultats ont été maintenus 12 mois après le début de la formation.
Coût: 150 $ à 250 $ pour une leçon privée intitulée «Intégration fonctionnelle». Pour en profiter pleinement, vous aurez probablement besoin d'au moins quatre séances. Les cours en groupe qui utilisent l'instruction verbale, appelés «sensibilisation par le mouvement», coûtent en moyenne 25 $ par classe.
Trouvez un bon praticien: Cliquez sur «Trouver un praticien» à feldenkraisguild.comou commandez un CD pédagogique à feldenkraisinstitute.org.

5. Technique Alexander

Ce que c'est: Un moniteur vous observe dans les positions fixes et les mouvements ordinaires de la vie quotidienne: assis à un bureau, debout, marchant, allongé. Il vous guide ensuite verbalement et manuellement pour défaire les mauvaises habitudes posturales qui provoquent et exacerbent la douleur.

Pourquoi ça marche: Les séances enseignent aux clients comment se tenir correctement et se déplacer d'une manière qui libère la tension indésirable de la tête, du cou et des muscles de la colonne vertébrale. Cela, à son tour, décompresse la colonne vertébrale et favorise une activité musculaire plus équilibrée. Une étude de 2008 publiée dans le British Medical Journal, la plus importante à ce jour, a révélé que 24 leçons ont entraîné une réduction de 86% des jours où les participants ont ressenti de la douleur par rapport à ceux d'un groupe témoin.
Coût: Une leçon privée de 45 minutes coûte de 65 $ à 95 $, selon le lieu et le niveau d'expérience de l'enseignant. Attendez-vous à prendre au moins six leçons.
Trouvez un bon praticien: À amsatonline.org vous pourrez trouver des enseignants ayant suivi au moins 1 600 heures de formation sur un minimum de trois ans.

6. Pilates

Ce que c'est: En se concentrant sur les muscles de base profondément dans l'abdomen, les exercices de Pilates favorisent la stabilité, la force, la flexibilité, le contrôle musculaire, une bonne posture et la respiration par le travail sur un tapis et l'utilisation d'équipements spéciaux (connus sous le nom de réformateur, de chaise, de tour et Cadillac).
Pourquoi ça marche: Le Pilates entraîne les muscles abdominaux et dorsaux de la colonne vertébrale à travailler de manière égale et à stabiliser la colonne vertébrale sous tous les angles. Bien qu'il existe peu d'études scientifiques, le Pilates gagne en popularité pour le soulagement des maux de dos par le bouche à oreille. Certains studios Pilates rapportent que les personnes souffrant de maux de dos représentent jusqu'à 30% de leur clientèle. Mais si vous ressentez une poussée ou avez des douleurs lancinantes dans les jambes, consultez d'abord votre médecin. Dans certains cas, un entraînement Pilates peut aggraver votre problème, alors attendez d'être plus fort pour commencer.
Coût: 55 $ à 100 $ pour chaque séance privée avec un instructeur certifié. Pour la couverture d'assurance, recherchez un physiothérapeute agréé qui utilise les méthodes de Pilates. Les cours de tapis (sans équipement) et les cours en groupe de 10 $ à 35 $ sont tous deux populaires, mais l'attention individuelle est la plus sûre pour les personnes souffrant de maux de dos, car elle permet de les modifier. La plupart des clients qui pratiquent deux à trois fois par semaine pendant une heure ressentent une amélioration au cours du premier mois.
Trouvez un bon praticien: Cliquer sur pilatesmethodalliance.org.

Toujours dans la douleur?

Ces options fonctionnent souvent avec la physiothérapie et sont couvertes par une assurance.

7. Drogues

Pour un soulagement de la douleur de 8 à 24 heures, l'ibuprofène ou le médicament d'ordonnance Celecoxib réduisent l'enflure. Les relaxants musculaires sur ordonnance (comme Skelaxin) calment les spasmes. Les analgésiques opiacés sur ordonnance (comme Vicodin) soulagent la douleur aiguë.

8. Injections de corticostéroïdes

Ces injections réduisent l'enflure et la douleur mais peuvent affaiblir la densité osseuse. S'ils fonctionnent, vous vous sentirez mieux dans une semaine. Le soulagement de la douleur dure de trois à six mois.

9. Chirurgie

Moins de 5% des patients ont besoin d'une intervention chirurgicale; ceux qui ont tendance à souffrir de hernies discales, de sténose ou d'autres maux qui ne répondent pas à la physiothérapie. La chirurgie peut impliquer une fusion des vertèbres ou une ablation partielle du disque. Le temps de récupération varie de quelques jours à quelques mois.
Souffrez-vous de maux de dos? Voir quoi problèmes communs peut être la cause.