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Par les contributeurs de Psychology Today, publié le 4 janvier 2022 - dernière révision le 11 janvier 2022

Le curieux cachet d’un diagnostic psychiatrique

Le stress et la détresse quotidiens visent la gravité DSM.

Par Ralph Lewis, MD

Quelque chose d'étrange s'est produit dans le psychiatrique clinique ces dernières années. Un grand nombre de personnes, en particulier des adolescents et des jeunes adultes, ont demandé des évaluations psychiatriques, certains qu'ils souffrent d'une maladie mentale et souvent très insistants pour obtenir un diagnostic pour anxiété, majeur dépression, TDAH, autisme trouble du spectre, SSPT, et, peut-être le plus surprenant de tous, à la limite personnalité désordre. Non pas que leur stress quotidien ne soit pas difficile et leur détresse réelle, mais leurs difficultés ne répondent généralement pas aux critères de diagnostic et semblent dans la plage de la normale.

Que se passe-t-il? Comment est-on passé presque du jour au lendemain de la déstigmatisation à la désirabilité des diagnostics psychiatriques ?

De nombreuses personnes, notamment la jeune génération, semblent utiliser le langage de la santé mentale et adopter le conseil d’en parler ouvertement. Dans l’ensemble, il s’agit d’un progrès bienvenu, mais les jeunes d’aujourd’hui semblent avoir remplacé l’utilisation de mots comme stress et détresse par des termes comme problème de santé mentale ou désordre mental. Peut-être la santé mentale éducation dans les écoles fonctionne mieux que quiconque ne l'imaginait, ou les confessions de luttes des célébrités sont très influentes.

Edmon de Haro, utilisé avec autorisation.

Edmon de Haro, utilisé avec autorisation.

Contagion sociale semble également être puissamment en jeu. Facteur puissant et plus répandu qu’on ne l’imagine généralement, il amène certaines personnes au-delà de la simple surestimation et de l’exagération de leurs symptômes. Ils peuvent développer des symptômes psychiatriques, ou du moins des symptômes qui semblent être psychiatriques, grâce au pouvoir de suggestion et de suridentification avec ceux qui les manifestent réellement. Quand des jeunes atteints de troubles réels comme le syndrome de Tourette publient des vidéos d'eux-mêmes sur TikTok et YouTube comme mesures auto-validantes, se matérialisent soudain dans les cabinets de psychiatres un grand nombre de jeunes avec le tics identiques.

Parallèlement aux espoirs de diagnostic qui envahissent les cabinets de médecins, les causeurs occasionnels sont tout à fait appropriés. terminologie psychiatrique de la rue, décrivant avec désinvolture le stress ordinaire et les bizarreries comportementales: « Vous êtes donc TOC.» "Je suis tellement bipolaire.» «Je suis très TDAH.» "Il est totalement sur le spectre [autisme]." Si de tels propos ne sont pas forcément à prendre au sérieux, ils alimentent néanmoins l’incompréhension des véritables désordres.

Pour ceux qui s’auto-diagnostiquent avec plus de sérieux, cela leur offre une explication de leurs difficultés. Cela permet à une personne de se sentir comprise. Cela simplifie la complexité, aide à donner un sens aux choses et apporte un peu d’ordre à l’inexplicable et au chaotique. Cela apporte une validation et une légitimité à la lutte d’une personne, et elle peut justifier ses lacunes ou ses difficultés de comportement. Cela confère également un sentiment de identité et l'appartenance à un groupe. Et cela peut apporter des avantages pratiques: congés de maladie, prestations d’invalidité, aménagements académiques et couverture d’assurance pour la thérapie.

Il peut être instructif d’examiner l’étrange désir d’un diagnostic de trouble de la personnalité limite. Autrefois, le trouble borderline était une étiquette hautement indésirable et stigmatisante, car elle désigne une personne très dysfonctionnelle et émotionnellement instable. Les critères se chevauchent avec d’autres affections et traits de personnalité, ce qui est donc sujet au surdiagnostic, en particulier chez ceux qui s’auto-diagnostiquent sur Internet.

Peut-être qu'une partie de son attrait soudain et inattendu vient de la notion simpliste selon laquelle tous les troubles mentaux sont des maladies, séparables de le soi – qu'il s'agit de choses qui arrivent au cerveau des gens, peut-être au début du développement, plutôt que (comme c'est le cas en particulier) pour troubles de la personnalité) des descriptions de qui est la personne. Un diagnostic de trouble borderline évoque quelqu'un qui est atteint d'un trouble - une victime - plutôt que quelqu’un qui est une « personne très difficile » (bien qu’en raison de facteurs en partie indépendants de la personnalité de l’individu). contrôle).

Il existe des coûts et des risques associés à une appropriation excessive de la terminologie psychiatrique, à un autodiagnostic empressé et à un surdiagnostic de la part des cliniciens. qui prennent les symptômes exagérés des patients au pied de la lettre: les médicaments sont surprescrits, les véritables maladies mentales sont banalisées, la psychiatrie devient délégitimée et les personnes qui ont le plus besoin de services psychiatriques ont du mal à accéder à un système surchargé de demandes inutiles. références.

De plus, quelque chose d’important se perd dans l’inflation linguistique: l’acceptation du stress et de la détresse comme caractéristiques inhérentes à la vie. Peut-être que la vie de nos jours est plus stressant que jamais pour les jeunes – malgré tous les progrès matériels et les commodités des sociétés occidentales modernes, et malgré le fait de vivre en temps de paix. Beaucoup sont confrontés à des attentes accrues, concours, les contraintes de temps, les choix, la surcharge d'informations, réseaux sociaux, et une prise de conscience sans précédent des menaces sociétales physiquement et temporellement distantes.

Tout le monde a le sentiment de manquer de capacité d'adaptation et résilience a l'heure. Le traitement psychiatrique n’est pas la réponse à cela.

La plupart des troubles mentaux se situent à une extrémité d'un continuum par rapport aux traits normaux et aux difficultés (et les diagnostics sont beaucoup moins catégoriques que les troubles mentaux). DSM-5les ferait apparaître). Il existe une large zone grise dans laquelle un diagnostic peut être applicable ou non. De nombreuses personnes se trouvant dans cette zone grise peuvent en effet avoir des problèmes psychosociaux importants et bénéficier d’une aide professionnelle. Le diagnostic d’un trouble ne doit pas nécessairement être le seul moyen de franchir la porte d’un thérapeute. Si tout le monde souffre d’un trouble mental, alors personne n’en souffre et le concept de maladie mentale n’a plus de sens.

Edmon de Haro, utilisé avec autorisation.

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Un nouveau médecin à la maison

Poussées par la pandémie, les entreprises font la promotion de la santé et du bien-être de leurs employés auprès des dirigeants.

Par Gleb Tsipursky, Ph. D.

Il y a un nouveau membre de la C-suite dans les entreprises à travers l’Amérique. Dites bonjour au CHO, le directeur de la santé et du bien-être. Dans un développement en cours avant la pandémie, mais considérablement accéléré par celle-ci, la santé physique et mentale des salariés est devenue la priorité absolue, car sans elle, productivité a cessé et les entreprises ne pouvaient même plus faire des affaires.

Si la première tâche des CHO était de décider si et comment opérer en cas de pandémie ou quand et comment rouvrir en toute sécurité, ils sont résolument déterminés à protéger la santé mentale des travailleurs à domicile et à garantir qu'ils ne le faites pas Burnout. En tant que membres permanents de la C-suite, ils garantissent que la santé mentale attention au-delà du cours de yoga largement périphérique et méditation des moments. La hausse généralisée des niveaux de stress et d’anxiété, la prise de conscience soudaine des exigences extraordinaires imposées aux parents qui travaillent et la confusion entre travail et vie privée. frontières exiger une orientation continue sur la façon dont la structure du travail interagit avec la santé et le bien-être des employés.

Il existe de nombreuses justifications fondamentales. Les employés en bonne santé sont non seulement engagés et productifs, mais ils réduisent également les coûts de l'assurance médicale.

Le rôle n’est pas complètement nouveau. En fait, Goodyear Tire and Rubber Company, basée à Akron, Ohio, et employant 65 000 personnes dans le monde entier, a fait appel à un CHO il y a dix ans, en 2011, pour développer la stratégie mondiale de santé de l’entreprise et fournir direction pour ses cliniques médicales, ses prestations et programmes de santé et ses urgences liées à la santé.

Au cours de ses 10 années de service, Brent Pawlecki, M.D., a non seulement créé des initiatives spéciales pour reconnaître les travailleurs qui sont prendre soin des malades ou des personnes âgées, mais a aussi littéralement contribué à créer un environnement sain lorsque l'entreprise a construit son nouveau quartier général. Et lorsque la pandémie a frappé, il a pu coordonner rapidement les politiques avec les autorités de santé publique.

Incité par la pandémie à comprendre l’importance de la santé et du bien-être et à s’adapter à l’évolution rapide de la santé réalités, de nombreuses autres entreprises – Delta Airlines, Constellation Brands, Stanley Black & Decker – ont lancé une CHO. Les cabinets de recrutement de cadres signalent qu’il s’agit d’un « domaine d’activité en plein essor ».

En outre, les CHO attirent l’attention aux plus hauts niveaux du monde entier. L'automne dernier, le Forum économique mondial a annoncé la création d'une nouvelle communauté intersectorielle de directeurs de la santé pour partager des visions et des bonnes pratiques car, dit-il, le bien-être compte plus que jamais: « Le bien-être des salariés est devenu une affaire d’entreprise. priorité. On prend de plus en plus conscience de ses liens avec la performance commerciale, la résilience opérationnelle et la durabilité.

Qualifiant la pandémie de « signal d’alarme pour les employeurs », le WEF a également souligné des problèmes plus profonds qui sous-tendent l’augmentation de l’anxiété, du stress et des problèmes de santé physique signalés par les employés. Il citait spécifiquement le racisme systémique, les pertes d’emplois massives dans certains secteurs, l’imprévisibilité des conditions de travail et l’épuisement professionnel.

Relevant directement du PDG, les CHO travaillent avec d'autres cadres supérieurs pour élaborer et mettre en œuvre des stratégies des politiques qui prennent soin de la santé globale des employés, ainsi que des directives de travail à distance et au bureau sécurité. Les CHO appliquent également les politiques de santé mentale existantes conçues pour aider les employés à atteindre l'équilibre travail-vie personnelle. La différence est que les efforts sont nettement plus ciblés et organisés avec un responsable central.

Les organisations peuvent également s'attendre à ce que les CHO approfondissent les questions à l'origine des problèmes de santé mentale, notamment le racisme et la genrediscrimination, qui contribuent à des cultures de travail toxiques.

L’avènement de hauts dirigeants qui font de la santé mentale et physique une priorité en entreprise mérite d’être célébré. Il est tout simplement un peu trop tôt pour savoir quelle différence ils peuvent faire.

Edmon de Haro, utilisé avec autorisation.

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Traumatisme romantique

Nous sommes amoureux des histoires de souffrance parce qu’elles sont chargées de drames. La plupart, cependant, ne reflètent pas un véritable traumatisme mais plutôt un échec dans la métabolisation de grandes expériences.

Par Robin Stern, Ph. D.

"Je me suis rapproché et lui ai demandé de m'en dire plus", a-t-il déclaré. encadrement dit le stagiaire. «Je me suis senti attiré par l'histoire que racontait mon client. Je voulais connaître chaque détail. Elle ne pouvait pas, dit-elle, en avoir assez. Lorsqu’on lui a demandé de réfléchir à sa réaction, elle a déclaré qu’elle était captivée, tout comme elle l’est, « par toute la douleur et la souffrance, toutes les histoires de traumatismes » qu’elle entend au cours d’une journée.

Dans mon psychothérapie dans la pratique et dans les conversations avec des publics tant nationaux qu’internationaux, j’ai observé que le seul mot traumatisme– et notre réaction viscérale à cela – amène les gens à s’asseoir et à y prêter attention. Il semble que tout le monde y prête attention.

Depuis l'écriture Le corps garde le score il y a sept ans, le psychiatre Bessel von der Kolk a vu son livre sur le traumatisme passer plus de la moitié de sa vie sur les listes de best-sellers. Le médecin canadien Gabor Maté, connu pour ses travaux sur dépendance, qu'il considère comme une tentative malavisée de guérir la douleur existentielle, valorise le traumatisme dans Le Sagesse du traumatisme, un documentaire récent largement vu sur les réseaux sociaux. Le traumatisme, dit Maté, résulte de la déconnexion de votre moi authentique, imposé aux humains par la vie dans la culture – de l'herbe à chat pour une génération en quête de authenticité et suffisamment large pour inclure tout le monde.

Qualifiant le traumatisme de maladie transmissible du parent à l'enfant, le psychiatre new-yorkais Paul Conti s'est exprimé récemment avec Traumatisme: l'épidémie invisible: comment fonctionne le traumatisme et comment nous pouvons en guérir. Au contraire, c’est une offrande sans vergogne aux dieux de la romance, avec une introduction de la reine du glamour, Lady Gaga, et une présentation de la star de télé-réalité Kim Kardashian. Faisant écho au message de Maté, Conti affirme que nous souffrons tous de traumatismes parce que nous souffrons tous.

Certaines constructions émotionnelles ou psychologiques acquièrent parfois une valeur culturelle. L'Amérique est-elle simplement en train d'avoir une romance avec l'idée du traumatisme, un peu comme nous étions entichés de bonheur il y a une décennie? Les histoires de traumatismes sont dramatiques et convaincantes, comme l’a découvert mon stagiaire. Ils ont une forte charge émotionnelle, et leur prestation est généralement également chargée d’émotion. Infusés d'énergie, ils apportent une dose d'excitation, en particulier aux nombreuses personnes qui grandissent dans des conditions surprotégées et privées d'expérience, ainsi qu'à celles socialement isolées.

Le problème est le suivant: une grande partie de ce que les gens appellent traumatisme ne serait pas cliniquement classée comme telle, explique le psychologue George Bonanno, chercheur de longue date sur le traumatisme, chagrin, et la résilience et l'auteur le plus récent de La fin du traumatisme. Il y a le traumatisme, puis il y a le stress, le chagrin ou les sentiments très intenses que de nombreuses personnes éprouvent en réaction aux événements de la vie. Dans le grand public et même dans la profession de psychologue, observe-t-il, « on a le sentiment que tout ce qui est mauvais est un traumatisme, tout ce qui semble intolérable ou même inconfortable ».

Il existe suffisamment d’expériences susceptibles de donner lieu à de véritables traumatismes. Violences interpersonnelles. Perdre votre maison et tout ce que vous possédez lors d'une guerre ou d'une crue soudaine. Mais la plupart des événements qualifiés de traumatismes sont simplement des expériences de vie.
-souvent, des moments déterminants d'une profonde signification-accompagnés de douleur psychologique, comme c'est le cas de nombreuses expériences jusqu'à ce qu'elles soient digérées et métabolisées, un processus qui prend normalement du temps et des compétences de régulation des émotions. Les gens sont attirés par les récits de traumatismes parce qu’ils sont attirés par les histoires qui simplifient et électrisent la vie.

Notre propre jugement est altéré lorsque nous nous laissons fasciner par des histoires de traumatisme. Nous plongeons dans nos propres sentiments et risquons d’ignorer les besoins du conteur. Mais peut-être plus que tout, nous négligeons nos propres pouvoirs. Nous sommes bien plus résilients que nous ne le pensons ou que nous ne le pensons. « La plupart des gens sont résilients », constate Bonanno. « Certaines personnes sont traumatisées; certaines personnes se rétablissent. Il y a différentes trajectoires.

Les gens sous-estiment leur résilience, suggère-t-il, car « ils supposent qu’ils n’ont pas les traits magiques dont ils parlent. Ils pensent probablement à la résilience de la même manière qu’ils pensent au traumatisme: en termes essentialistes, comme quelque chose qui existe dans la nature. Ainsi, les événements sont traumatique, et les personnes exposées à ces événements sont traumatisées.

Bonanno identifie de multiples racines de notre obsession du traumatisme. La plupart de nos idées sur la santé mentale proviennent désormais du domaine clinique, mais les professionnels de la santé mentale étudient et traitent principalement les personnes en détresse. De plus, dit-il, nous sommes programmés pour surveiller le danger et nous sommes toujours conscients de son existence dans le monde.

Edmon de Haro, utilisé avec autorisation.

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La psychologie de fond en comble

Il s’avère que le corps a un grand mot à dire sur ce que nous faisons et sur qui nous sommes.

Par Scott Anderson

La psychologie se réveille d’un long rêve fiévreux selon lequel le cerveau est une pure machine à penser et découvre qu’au lieu de cela, le cerveau est enfermé dans une étreinte complexe avec le corps. Cela ouvre non seulement la porte à une toute nouvelle gamme de traitements, mais rend également les tentatives traditionnelles visant à séparer le cerveau de son environnement ridiculement erronées.

La conscience est l’aboutissement de milliards de synapses actives dans tout notre cerveau, mais elle ne s’arrête pas là. Neurosciences est maintenant occupé à révéler les connexions étendues du cerveau à chaque partie du corps. Il existe une nouvelle compréhension selon laquelle ces liens fournissent le contexte de nos émotions, de nos désirs et de nos émotions. prise de décision.

L'information circule dans le cerveau non seulement par tous nos sens, mais aussi par les nerf vague car il serpente devant tous nos organes, en particulier l’intestin. Cette conversation viscérale se déroule dans les deux sens, médiatisée par une partie du cerveau, l’insula, qui anticipe constamment nos besoins corporels et nous demande ensuite de les satisfaire. C’est le cadre de toutes nos pensées et de nos humeurs – ce qu’on appelle l’intéroception.

Il devient de plus en plus clair qu’à partir de ce réseau de nerfs, nous tissons notre estime de soi et nos relations avec les autres. C'est la façon dont nous nous connectons au monde, source de nos sentiments d'amour et d'appartenance, de sécurité ou de menace. Le vague offre une voie pour guérir l’esprit à travers le corps.

La respiration profonde – une caractéristique du yoga et de nombreuses pratiques orientales anciennes pleine conscience– s’avère être un outil d’une simplicité trompeuse pour créer un état intérieur de calme. Comme la plupart des organes, nos poumons sont en pilote automatique, mais nous pouvons prendre le volant. Une respiration profonde pendant environ une minute recrute le canal vague pour envoyer un signal clair au cerveau, en cours de route. ralentir le cœur, détendre les vaisseaux sanguins et lisser les contractions intestinales, ce qui donne un effet de levier sur notre monde.

Doté d’un réseau nerveux particulièrement extravagant – ce qui lui a valu le surnom de « deuxième cerveau » – l’intestin abrite des milliards de microbes (composant le microbiote) qui peut, étonnamment, détecter et produire des neurotransmetteurs pour converser directement avec le cerveau. Un microbiome intestinal déséquilibré, une conséquence courante du standard américain régime, est une source puissante d’inflammation, qui peut entraîner une dépression et une anxiété majeures.

Malheureusement, cette conversation corporelle est étouffée, ce qui permet de prétendre facilement que notre cerveau est désincarné. Néanmoins, la composition du microbiome peut être manipulée par l'alimentation et par une alimentation en produits, en fibres et en
antioxydant-Une alimentation riche est désormais un complément nécessaire à la boîte à outils psychologique.

Il y a encore d’autres signes que la psychologie échappe au dualisme corps-esprit que Descartes nous a imposé il y a environ 400 ans, accordant trop de liberté d’action au cerveau et pas assez au corps. Il est désormais clair que le corps effectue d’innombrables calculs et communique continuellement avec le cerveau, brouillant ainsi les frontières cognitives. Et sous la rubrique générale de l’incarnation, il y a un puissant changement de paradigme dans la compréhension – et finalement dans la gestion – de la façon dont nous pensons et ressentons.

Les principes de l'incarné cognition et incarné émotion soutenons que nous utilisons le corps comme une ressource pour comprendre les pensées, de la peur au plaisir – résumé « articulant » concepts avec des gestes de la main, par exemple - et cela devient une partie importante de la façon dont nous apprenons, mémorisons et récupérons souvenirs. C’est pourquoi nous sourions lorsque nous nous souvenons d’un événement amusant. En corollaire, nous pouvons manipuler consciemment ce contexte, par exemple en forçant un sourire, pour changer la façon dont nous réagissons aux événements et stockons nos souvenirs.

Nous n’utilisons pas seulement nos mains et notre cœur, disent certains, nous utilisons aussi l'environnement autour de nous, comme la quantité alarmante d'informations instantanément disponibles sur nos smartphones, pour améliorer notre mémoire et les pouvoirs cognitifs. Extérioriser nos pensées est un moyen astucieux de surmonter les limites exiguës de notre crâne.

Notre intelligence supérieure n’est donc guère le fruit d’un acte solo. Nous l’avons compris à l’envers: le corps n’est pas là pour soutenir le cerveau; le cerveau existe en grande partie pour répondre à nos besoins corporels, peu importe à quel point nous les percevons. Après tout, il semble vrai que les problèmes psychologiques ne sont peut-être pas uniquement dans votre tête et qu’il existe de nombreuses façons de les soulager.

Edmon de Haro, utilisé avec autorisation.

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Grand voyage

La seconde venue des psychédéliques annonce un nouveau modèle de traitement de la santé mentale.

Par Hara Estroff Marano

Nous sommes à peine en 2022, mais marquez votre calendrier pour 2023. Si tout se passe comme le souhaitent de nombreuses personnes et des milliards de dollars d’investissement, le premier traitement sera mis à disposition pour faire ce qui n’existe pas. d'autres ont été capables d'accomplir: éliminer un trouble de santé mentale insoluble et le faire sans avoir besoin de toute une vie ordonnance.

Ce n’est pas seulement que la perspective d’un remède contre le SSPT repose sur l’utilisation d’un agent psychédélique, en particulier la MDMA, ou 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine, également appelée Ecstasy ou Molly. Si les dollars ne dépassent pas les données et ne déclenchent pas de réactions négatives, les possibilités incluent une amélioration des perspectives. pour de nombreuses affections psychiatriques, une nouvelle façon d'administrer des médicaments et la pharmacologie qui accompagne compassion.

Bien que l’intérêt médical pour les psychédéliques ait éclaté dans les années 1950 et 1960, la recherche et l’utilisation clinique ont été contraintes à la clandestinité dans les années 80 en raison des lois de criminalisation. Mais les hallucinogènes d’origine végétale tels que la psilocybine et la mescaline ont une longue histoire d’utilisation sûre, en grande partie dans les cultures traditionnelles, pour se libérer rituellement des contraintes du cortex préfrontal.

Peut-être que personne n'a fait plus pour leur redonner, ainsi qu'à leurs frères et sœurs synthétiques, y compris la MDMA, une respectabilité que Rick Doblin, qui a fondé l'Association multidisciplinaire pour les études psychédéliques (MAPS) en tant que société pharmaceutique à but non lucratif en 1986, puis a obtenu un doctorat. D. en administration politique à Harvard afin de rendre les psychédéliques crédibles au grand public. Passionné de MDMA depuis qu'il l'a essayé à l'université, Doblin a recruté des scientifiques, développé des protocoles pour étudier les psychédéliques et compilé des preuves jusqu'à ce que la MDMA l'aide. la psychothérapie pour le SSPT a obtenu une rare désignation de thérapie révolutionnaire par la FDA en 2017. La MDMA devrait être le premier véritable hallucinogène légalement. prescriptible. Résultats d'une première série d'enquêtes randomisées, placebo-des essais cliniques contrôlés de phase 3 sur la sécurité et l'efficacité, prélude à l'approbation officielle d'un nouveau médicament, publiés en juin dernier dans Médecine naturelle, montrent qu'après trois fortes doses de MDMA, avec thérapie, espacées d'un mois, les deux tiers des patients ne répondent plus aux critères d'un diagnostic de SSPT. L’état des patients continue de s’améliorer un an après l’arrêt de leur traitement.

«C'est le contraire de ce qui se passe avec les produits pharmaceutiques», explique Doblin. « Nous pensons que les gens apprennent à gérer les traumatismes. Ils ne fuient pas les souvenirs intrusifs ou les déclencheurs de traumatismes; ils sont capables de les surmonter », explique-t-il. Les preuves montrent que la MDMA réduit l'hyperactivité de l'amygdale et augmente la connectivité entre l'amygdale et l'hippocampe afin que les souvenirs puissent être traités et stockés et que le passé n'envahisse pas constamment le présent. Il libère également ocytocine, stimulant les zones de récompense sociale du cerveau.

Également en développement dans le monde: l'ibogaïne pour le traitement de la dépendance à la cocaïne et aux opioïdes; MDMA pour anxiété sociale et thérapie de couple; la psilocybine et le LSD pour la maladie d’Alzheimer et d’autres démences; DMT pour la récupération après un AVC. À la pointe de la recherche psychédélique se trouve l’espoir que les drogues non seulement améliorent la qualité de vie, mais la prolongent réellement.

Preuve convaincante qu’il y aurait peu d’obstacles réglementaires aux psychédéliques, la désignation « révolutionnaire » de la MDMA a déclenché une ruée vers l’or: Tout un secteur psychédélique est apparu sur les marchés financiers, avec environ 400 sociétés à but lucratif à la recherche d'une niche à la fin de l'année. 2021. Ils commercialisent des champignons, recherchent des molécules brevetables, établissent des réseaux cliniques pour la délivrance de traitements, créent des médias trippants pour les milieux cliniques, et bien plus encore.

L'un des premiers, Compass Pathways, visant à établir la psilocybine comme traitement complémentaire de la dépression résistante, a été la première action psychédélique à atteindre une valorisation d'un milliard de dollars après que la société, soutenue par Peter Thiel de PayPal, soit devenue publique en 2020. Thiel a également investi des millions dans le lancement d'Atai Life Sciences, basée à Berlin, en 2018; c’est désormais le plus grand acteur psychédélique de tous.

Entre 2019 et 2021 seulement, les investisseurs ont débloqué entre 3 et 5 milliards de dollars, explique le capital-risqueur Richard Skaife, qui a créé The Conscious Fund en 2019 pour accélérer ce que beaucoup s’attendent à être un changement de paradigme dans le traitement de la santé mentale: la fin de la « drogue ». tapis roulant.

"La grande majorité des personnes qui ont soutenu l'espace psychédélique jusqu'à présent", explique Skaife, "sont des individus très fortunés qui ont eu soit un expérience très négative avec des soins de santé généraux après un traumatisme familial ou une interaction positive avec des psychédéliques, généralement dans un cadre non médical paramètre. Nous n’avons pas besoin de faire beaucoup de efforts pour convaincre. Doblin affirme que la liste des donateurs de MAPS comprend certaines des familles les plus riches d’Amérique: les Rockefeller, les Buffett et même un Koch. Skaife dit qu'il ne se contente pas de déployer des capitaux, mais qu'il identifie les conditions pour lesquelles il existe une plausibilité scientifique pour un traitement psychédélique, puis crée une entreprise sur cette base.

L'administration, sous la supervision directe de thérapeutes spécialement certifiés, reste aussi importante que le médicament. C’est la psychothérapie intense qui transforme la MDMA, la psilocybine et d’autres hallucinogènes d’un divertissement (ou d’un bad trip) en médicament. Les patients rapportent qu’ils tirent quelque chose de profondément significatif de la conscience altérée: un sentiment d’unité, de connexion. La thérapie leur permet d’intégrer cela dans un changement d’identité durable et de se construire une meilleure personnalité.

Cela représente l'un des domaines d'investissement les plus dynamiques: la mise en place de réseaux de cliniques confortables pour administrer l'anesthésie. kétamine maintenant en attendant l'approbation de la MDMA et de la psilocybine. Nushama, basé à New York, a jalonné le nord-est et ouvert des « centres de voyage » qui mélangent des décors luxueux avec des accessoires d'inspiration psychédélique. Le voyage rendu possible par les psychédéliques est profondément ancré en soi, explique le directeur médical Steven Radowitz. «Ils vous libèrent de ce que vous pensez être et catalysent votre propre pouvoir de guérison.» Les « soirées de voyage » privées sont devenues populaires parmi les riches, inspirant souvent un snobisme psychédélique.

L’« espace psychédélique » regorge désormais de colporteurs et de battage médiatique. Mais à la base se trouve un nouveau modèle thérapeutique qui repose sur quelques doses de médicaments administrées avec un soin extrême. Ce qui fait encore saliver les investisseurs, ce sont les informations selon lesquelles un milliard de personnes sur la planète ont besoin d’aide. Personne ne craint de manquer de patients de si tôt.

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