Votre ado est-il trop vieux pour le pédiatre?

La semaine dernière, ma fille de 16 ans avait besoin d'un examen de retour à l'école, alors j'ai prévu une visite avec le pédiatre qui s’occupe d’elle depuis le jour de sa naissance (le médecin a fait sa première visite de bébé en bonne santé unité).

Alors que mon adolescente dégingandée se laissait tomber sur un banc dans la salle d'attente du médecin, j'ai réalisé qu'elle ressemblait à Gulliver au pays de Lilliput. Il y avait des tout-petits rampant par terre et des nouveau-nés miaulant dans les bras de leur mère. Près de la réception, il y avait des échantillons gratuits de crème et de formule pour les couches - deux articles dont je n'avais pas besoin depuis le George W. Administration Bush. J'ai réalisé qu'elle avait l'air plus proche de certains parents au bureau que de ses camarades patients.

Lorsque j'ai demandé au médecin si ma fille devenait trop vieille pour voir un pédiatre, elle m'a assuré que la plupart de ses patients restaient avec elle jusqu'à l'âge de 18 ans. Bien qu'il me semble étrange qu'une personne assez âgée pour conduire puisse toujours choisir de voir un prestataire qui Autocollants Elmo, il s'avère que 18 n'est pas seulement un temps standard pour la transition, mais il peut en fait être sur les jeunes côté. Dans

un document politique publié la semaine dernière, l'American Academy of Pediatrics (AAP) confirme que les pédiatres sont qualifiés pour voir les patients jusqu'à la fin de «l'adolescence», qui peut atteindre l'âge de 21 ans. (Ils n'ont pas recommandé de date limite fixée.)

"Dans le passé, il a été recommandé de passer à un médecin axé sur les adultes à 16, 18 ou 21 ans, mais nous avons trouvé la dynamique a changé, et il y a beaucoup de patients qui gagneraient à rester avec leur pédiatre encore plus tard », explique Jesse M. Hackell, MD, pédiatre à Pomona, New York, et co-auteur du nouvel exposé de position AAP. Tout d'abord, explique Hackell, de nombreux adolescents partent à l'université à 18 ans et dépendent de leur centre de santé sur le campus pour la majorité de leurs besoins. "Ils ne sont chez eux que pendant un mois ici ou une semaine là-bas, alors plutôt que de les forcer à trouver un autre médecin pendant ces quatre années, ils peuvent continuer à voir leur pédiatre au cours de l'été, puis trouver un médecin de famille ou un interniste une fois diplômé et s'éloigner de Accueil."

Hackell souligne également que les enfants ayant des besoins de santé particuliers tels que les cardiopathies congénitales survivent plus longtemps à l'âge adulte que jamais auparavant, et les médecins axés sur les adultes peuvent ne pas être aussi bien formés dans des conditions qui étaient auparavant considérées uniquement pédiatrique. «Pour eux, la transition vers un nouveau médecin doit se faire très soigneusement dans le temps», ajoute-t-il.

La question la plus importante est: dans quelle mesure votre enfant est-elle à l'aise avec son médecin? "Il y a beaucoup de jeunes de 16 ans qui ne veulent pas s'asseoir autour de bébés qui hurlent", explique Hackell. «Mais il y a aussi des jeunes de 23 et 24 ans que je dois expulser de force de ma pratique! Ils me connaissent, ils me font confiance, ils veulent rester. »(Rappelez-vous cet épisode de copains quand le gang découvre que la trentaine Ross Geller voit toujours son pédiatre?)

Hackell ajoute que tous les pédiatres sont formés et mis à jour sur les problèmes des adolescents tels que la santé sexuelle et la toxicomanie, mais tous les médecins ne à l'aise pour régler ces problèmes - et votre enfant peut ne pas se sentir à l'aise de parler de contraception avec quelqu'un qui la connaît, elle et sa famille depuis qu'elle un bébé.

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Finalement, ma fille et moi avons décidé de rester avec son médecin actuel, quelqu'un qui connaît toute son histoire, de ses intolérances alimentaires à ses accès de maux de tête chroniques. Elle est peut-être la seule personne dans la salle d'attente à feuilleter un manuel de physique plutôt qu'un livre du Dr Seuss, mais c'est un petit prix à payer pour une excellente relation médecin-patient.